| Nome completo (obrigatório) |
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| E-mail |
informação carregada automaticamente
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| Gênero |
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| Telefone de contato |
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| Idade |
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| Função |
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| Cargo |
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| Início no TJPR |
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| N° de pessoas no setor |
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| No caso de estágio e serviços terceirizados, início do contrato |
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| Nome do denunciado |
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| Cargo do denunciado |
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| Função do denunciado |
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Com que frequência foi submetida ou submetido a esses comportamentos? |
| Atribuições e deveres funcionais |
| 1. Foi obrigada ou obrigado a realizar tarefas humilhantes. |
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| 2.Foi exposta a uma carga excessiva de trabalho ou atribuições. |
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| 3.Não recebia nenhuma atividade ou atribuição. |
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| 4.Pediram trabalhos urgentes sem necessidade. |
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| 5.Recebeu tarefas incompatíveis com sua competência ou atribuição. |
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| 6.Não recebeu instruções ou as recebeu de forma confusa. |
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| Condições de trabalho |
| 7.Não repassaram informações importantes para o seu trabalho. |
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| 8.Não forneceram equipamentos necessários para o seu trabalho. |
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| 9.Foi obrigada ou obrigado a realizar trabalho perigoso e/ou nocivo à saúde. |
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| Avaliações |
| 10.Recebeu críticas exageradas ou injustas sobre seu trabalho. |
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| 11.Houve supervisão excessiva de seu trabalho. |
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| 12.Foi humilhada ou humilhado e/ou ridicularizada ou ridicularizado em seu trabalho. |
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| Direitos |
| 13.Foi tolhida ou tolhido dos direitos trabalhistas ou estatutários. |
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| 14.Foi formalmente advertida ou advertido. |
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| 15.Foi indicada/o para ser relotada/o, remanejada/o ou colocada/o em disponibilidade. |
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| 16.Foi forçada/o a ser relotada/o, remanejada/o ou colocada/o em disponibilidade. |
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| Isolar |
| 17.Mudaram de setor no intuito de deixá-la/o isolada/o. |
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| 18.Não a/o cumprimentavam e evitavam conversar contigo. |
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| 19.Limitaram o seu contato com os colegas. |
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| 20.Impediram outras pessoas de falar ou estar contigo. |
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| Marginalizar |
| 21.Ignoravam sua presença na frente de outras pessoas. |
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| 22.Suas opiniões e pontos de vista eram ignorados. |
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| 23.Era impedida ou impedido de se expressar ou emitir opiniões. |
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| Vida particular |
| 24.Sofreu críticas sobre sua vida privada. |
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| 25.Debocharam da sua vida privada. |
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| Saúde mental |
| 26.Disseram que você tem uma doença mental. |
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| 27.Fizeram-na/o parecer inepta ou inepto. |
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| 28.Deram a entender que você tem problemas psicológicos. |
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| 29.Zombaram de alguma incapacidade sua. |
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| Intimidação física |
| 30.Foi alvo de intimidação física (empurrão, bloqueio de passagem, etc.). |
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| 31.Foi alvo de agressões físicas. |
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| 32.Causaram estragos em seus pertences ou em seu posto de trabalho. |
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| 33.Impediram a sua presença física em algum lugar. |
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| Verbalização explícita |
| 34.Ameaçaram-na/o verbalmente. |
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| 35.Utilizaram o telefone ou meio de comunicação virtual para ameaçá-la/o. |
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| 36.Gritaram contigo ou foi insultada/o. |
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| 37.Foi ridicularizada/o. |
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| 38.Falaram mal de você em público. |
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| Verbalização implícita |
| 39.Fizeram circular calúnias e difamações sobre você. |
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| 40.Foi alvo de ridicularizações e chacotas. |
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| 41.Imitaram seus gestos e falas somente para ridicularizar. |
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| 42.Foi agredida ou agredido moralmente quando estavam a sós. |
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| Racismo, religião e política |
| 43.Foi alvo de ataque racista. |
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| 44.Foi alvo de ataque com base em crenças religiosas. |
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| 45.Foi alvo de ataque com base em convicções políticas. |
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Assédio Sexual |
| Assédio sexual no trabalho |
| 46.Foi alvo de assédio sexual. |
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| 47.Foi alvo de agressões obscenas ou degradantes. |
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| 48.Elogiavam constantemente seus atributos físicos de forma constrangedora. |
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| 49.Foi alvo de piadas de cunho sexual. |
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| 50.Era observada de forma constrangedora. |
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| Assédio sexual fora do trabalho |
| 51.Foi alvo de assédio sexual. |
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| 52.Sofreu assédio sexual este ano. |
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| 53.Sofreu assédio sexual a mais de 5 anos. |
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| 54.Sofre assédio sexual de forma reiterada. |
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| 55.Sofre assédio sexual dentro de casa. |
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| 56.Sofreu assédio sexual na infância ou adolescência. |
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| Materialização do assédio |
| 57.Originado de colegas? |
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| 58.Originado de chefias? |
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| 59.Originado de subordinados? |
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| 60.Originado de pessoas próximas? |
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| 61.Originado de familiares? |
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| 62.Pessoas externas ao Tribunal? |
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| 63.Originado de homens? |
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| 64.Originado de mulheres? |
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| 65.Originado de mais de uma pessoa diferente? |
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Consequências |
| 66.A violência de que foi vítima causou perturbações no seu trabalho? |
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| 66.1.No nível de qualidade? |
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| 66.2.No nível de quantidade? |
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| 67.Teve o apoio de colegas? |
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| 68.Os colegas que testemunharam os fatos, estariam dispostos a auxiliar na denúncia? |
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| 68.1.Se os colegas que testemunharam não estiverem dispostos a auxiliar, a que se deve isso? |
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| 69. Caso tenha denunciado, o que aconteceu? |
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| 70.Teve apoio de alguém ao longo do tempo? |
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| 71. Há quanto tempo dura ou durou essa situação? |
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Experiência detalhada |
| 1. Para melhor compreensão dos fatos, descreva o que aconteceu ou continua acontecendo ecomo se sente em relação a isso. |
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| 2. Do seu ponto de vista, o que originou essa situação? A que atribui as causas? |
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| 3.Descreva como está a situação atual. Como está no trabalho, vida privada, saúde física e mental? |
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| 4. Gostaria que uma equipe especializada entrasse em contato para iniciar um atendimento com apoio psicossocial? |
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| 5. Gostaria de formalizar uma denúncia contra o assediador, garantida a apuração do fato,inclusão no serviço de proteção à vítima e relotação. (A denúncia é sigilosa, porém não poderá ser anônima) |
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| 6. Gostaria de participar do grupo de apoio à vítima de assédio, resguardadas suas garantias de não haver retaliações? |
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| 7. Estamos autorizados a fazer uma avaliação/apuração do caso, com apoio especializado eposterior encaminhamento necessário resguardado o sigilo das informações? |
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| 8. Prefere conversar presencialmente com o apoio especializado antes de aceitar qualquer medida? |
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| 9.Prefere conversar por telefone com o apoio especializado antes de aceitar qualquer medida? |
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| 10. Está em situação de perigo e portanto precisa de apoio urgentemente? |
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